В нем также утверждается, что "тендер по закупке лекарственных средств и изделий медицинского назначения единым дистрибьютором был проведен в конце декабря ввиду затягивания сроков подачи заявок от заказчиков и позднего выхода ряда нормативных документов". В эксклюзивном интервью Панораме генеральный директор ТОО "СК-Фармация" Вадим ЗВЕРЬКОВ рассказал, как строится в настоящее время система закупа лекарств для медучреждений страны.

- Вадим Павлович, объясните, пожалуйста, почему тендер на закуп был проведен в декабре, а не в октябре, как планировалось?

- По процедуре 1 сентября Министерство здравоохранения как уполномоченный орган утверждает список лекарственных средств, которые будут закупаться через "СК-Фармация". И больницы уже не имеют право сами закупать эти лекарства. В прошлом году список был утвержден Минздравом 28 августа. Получив информацию, мы разослали список всем заказчикам, официально уведомив их, что именно этот перечень лекарств будет закуплен. Параллельно министерство также отправило соответствующий приказ в регионы. Больницы должны были в течение 30 календарных дней представить информацию о своей потребности в этих препаратах. Как мы можем закупать, не зная, сколько кому нужно? Но больницы вместо 30 календарных дней слали свои заявки вплоть до 19 ноября. Мы обзвонили более 1000 ЛПУ (лечебно-профилактических учреждений). Были области, которые максимально быстро предоставили информацию. А некоторые учреждения отправляли нам по электронной почте список и на этом успокаивались. Но если нет печати и подписи руководителя, то завтра больница может сказать "извините, я этого не заказывал" и отказаться от лекарств. Поэтому мы просили предоставить официальную информацию. Последний бумажный вариант мы получили в конце ноября.

- Это говорит о несогласованности действий различных структур?

- Мы в "СК-Фармация" - сторонники соблюдения всех действующих законодательств и норм. В постановлении правительства четко написано: "Информация предоставляется на электронном и бумажном носителях". Когда в стране будут повсеместно введены электронные подписи, то, уверены, процесс упростится. Но пока этого нет.

Получив последнюю информацию, мы уже на следующий день - 20 ноября - объявили конкурс. И 26-28 декабря мы уже подвели итоги тендеров. Хотя законодательством определено, что срок проведения тендерных процедур может занимать до 45 рабочих дней. До 6 января 2010 года мы занимались заключением договоров с 39 победившими поставщиками.

Обычная практика для фармацевтической отрасли состоит в том, что если поставку препаратов обеспечивают сами заводы, то они приступают к выпуску только после заключения договора. И еще месяца два уходит на саму поставку покупателю. Но пока тендер не выигран, завод ничего производить не будет. Поэтому жалобы больниц на то, что мы якобы должны были поставить им препараты уже в январе - необоснованны. Да они и сами это прекрасно понимают из собственного опыта проведения тендеров в прошлые годы. Жалоб со стороны больных, от населения у нас нет.

- Когда препараты начали поступать в больницы?

- С середины января это препараты отечественных производителей. Те, у кого были какие-то товары на складах, по нашей просьбе стали тут же отгружать товар. Хотя по условиям договора они обязаны поставить в течение 60 дней с даты его заключения.

- Есть ли неисполненные обязательства со стороны поставщиков?

- Есть. По договорам на поставку лекарств иностранного производства. Как я объяснял выше, заводы только в январе приступили к производству лекарств. Но кроме того казахстанский заказ в мировом масштабе - это очень небольшой объем, и завод где-нибудь в Европе не приступит к выпуску препаратов только специально для нашего региона. Он будет выпускать продукцию в соответствии со своим производственным графиком.

- И как больницы выходят из положения по таким препаратам, сидят без лекарств?

- 4 февраля вышло постановление правительства, в соответствии с которым медицинским организациям и ЛПУ разрешено до 10 марта закупить необходимый в данный момент объем лекарств самостоятельно. Это верное и своевременное решение. Мы изначально говорили, что перед нами были поставлены нереальные сроки, и мы физически не можем поставить товар в Казахстан 1 января. В прежние годы, когда ЛПУ сами закупали препараты, тендеры проводились не ранее марта. При этом лекарства действительно поставлялись не ранее апреля, но ввиду того, что это были нелегитимные договоренности. То есть товар заказывался в декабре у заранее известного поставщика, которому обещалось, что в марте он выиграет тендер.

Сейчас этого нет, сейчас открытая, прозрачная конкуренция. Мы не можем гарантировать поставщику, что он выиграет тендер, и поэтому требовать от него поставок без договора. Но от тех поставщиков, с которыми у нас заключены договоры, мы требуем строгого выполнения обязательств. За их нарушение предусмотрены штрафы. Поэтому мы ответственно заявляем, что готовы нести обязательства и ответственность перед ЛПУ. Жизненно важные препараты, антибиотики у нас уже есть на складах. И они в рабочем порядке поставляются в лечебные учреждения.

- На какую сумму были заключены контракты?

- В прошлом году впервые были утверждены перечни лекарственных средств и предельных цен, по которым ЛПУ или единый дистрибьютор могут закупать лекарства. Раньше этого не было, всегда был разброс цен: один и тот же препарат в одной области мог закупаться за Т100, в другой - за Т900. Почему такая разница - никто не объяснял. В прошлом году Министерство здравоохранения пошло на такой очень сильный шаг, как установление предельной планки. Но это вызвало сильное сопротивление у частных дистрибьюторов. Только к нам в "СК-Фармацию" около 20 иностранных производителей написали письма о том, что "мы по этим ценам поставлять вам лекарства не будем, мы будем саботировать конкурс, мы не придем на конкурс".

Но когда мы объявили конкурс, то получили заявки от 53 компаний, в том числе от тех 20 "подписантов". 39 компаний были признаны победителями конкурсов. Благодаря соревновательности мы вместо запланированных Т34,5 млрд на закуп того же объема препаратов затратили Т29,9 млрд, то есть сэкономили более Т4,5 млрд. Раньше из общего объема выделяемых государством средств на закуп лекарств в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи 20% денег были средства республиканского бюджета, 80% - местного бюджета. Первые 20% осваивались Минздравом, который объявлял тендер на уровне министерства, а региональные средства шли в такой пропорции: 20% уходили в больницы, которые сами проводили тендеры, и 60% осваивалось управлениями здравоохранения.

- По скольким позициям в целом проводились тендеры?

- Всего проводились тендеры по 842 позициям. По 745 мы заключили договоры. По 97 позициям тендер был признан несостоявшимся ввиду того, что объемы были слишком маленькие. Больницы заказали по одной таблетке, и получились очень маленькие объемы. Мы направили официальное письмо в Минздрав по этим позициям, и министерство своим приказом исключило эти препараты из списка единого дистрибьютора. Поясню, например, нам заказали всего на страну 20 флаконов одного препарата. Для того чтобы эти 20 флаконов завезти в страну, их надо зарегистрировать. А для этого надо около 10 флаконов отдать на экспертизу. Но ни одному бизнесмену не будет интересно отдавать 10 флаконов бесплатно, чтобы зарегистрировать и продать 20. Однако эти препараты имеются в свободной продаже.

- С учетом накопленного опыта будет ли что-то меняться в системе работы единого дистрибьютора?

- Будет меняться значительно. Мы ужесточим требования к больницам по строгому соблюдению сроков предоставления от них заявок.

- Кто контролирует качество поставляемых препаратов?

- Вопрос качества лежит на уполномоченном органе - это Национальный центр экспертизы и регистрации лекарственных средств. Мы не определяем, какой препарат должен быть закуплен для лечения такой-то болезни. Есть специальные экспертные комиссии при Минздраве, которые и определяют эти вопросы. Мы призваны обеспечивать прозрачные процедуры и конкуренцию при закупе, для экономии бюджетных средств, но не в ущерб эффективности.

Кикбай КОСАЕВ,

Астана