Глава Минздрава Салидат КАИРБЕКОВА, не скрывая удовлетворения, сообщила, что по таким показателям, как материнская и младенческая смертность, Казахстану, наконец, удалось перебороть негативную тенденцию. Так, за 2012 год материнская смертность снижена на 23%, младенческая - на 9%.

Смертность от болезней системы кровообращения сократилась на 20%, от онкологических патологий - на 3%, от туберкулеза - на 15%, от несчастных случаев, отравлений и травм - на 5,3%. Ожидаемая продолжительность жизни увеличилась с 69,01 лет в 2011-м году до 69,6 в 2012-м.

Достаточно успешно развивается Единая национальная система здравоохранения, в рамках которой своим правом выбора медучреждения воспользовались 800 тысяч человек, причем 46% - сельские жители. Реализация права выбора пациентом медучреждения, в свою очередь, позволила увеличить долю негосударственного сектора в Единой системе до 16%, а объем услуг высокоспециализированной медицинской помощи по сравнению с 2011 годом вырос на 60%, при этом более половины оказано на региональном уровне.

Однако, несмотря на успехи, в сфере здравоохранения по-прежнему есть немало проблем. Так, председатель комитета мажилиса по социально-культурному развитию Дарига НАЗАРБАЕВА констатировала: в регионах поликлиники не справляются с программой скринингового обследования. Причем, помимо нехватки реактивов (в частности, для диагностики рака шейки матки) и дефицита оборудования, наблюдается и банальный недостаток кадров.

- Врачи на местах не знают, как проводить программу скрининга. Нет методик и алгоритмов. Имеет место проблема администрирования и методологии, - посетовала г-жа Назарбаева, подчеркнув, - Об этом следовало позаботиться еще 2 года назад, когда только программа разрабатывалась. Сейчас нужны активные действия, чтобы исправить недочеты.

При этом, по ее мнению, скрининговые обследования необходимо начинать в более раннем возрасте. К примеру, средний показатель заболеваемости раком приходится на 50-60 лет, и скрининг ориентирован именно на эту возрастную группу. Хотя фактически речь идет о позднем выявлении заболевания. Между тем заболеваемость раком молочной железы начинается примерно с 40 лет, а то и раньше, раком шейки матки - с 35 лет. “Поэтому диагностику по этим видам заболеваний нужно пересмотреть и начинать обследовать население в более раннем возрасте”, - убеждена депутат.

Немаловажной проблемой является и квалификация управленческого персонала в медучреждениях. Практика приема на работу “по звонку агашки” должна быть искоренена, главным критерием должны быть не связи, а профессиональные качества. То же самое относится и к специалистам-врачам, а не только к менеджерам-управленцам.

- Никакие деньги, никакие даже самые умные машины не в состоянии заменить профессионального специалиста, поэтому и простаивает дорогостоящая медицинская техника и имеет место неэффективность, - заявила г-жа Назарбаева. - Пора прекратить погоню за дорогой аппаратурой, полезнее потратить эти средств на подготовку кадров, на повышение квалификации, уровня жизни медработников, тогда и качество их услуг будет совершенно иным.

Вице-премьер Ербол ОРЫНБАЕВ также указал на ряд проблемных моментов. Сообщив позитивную новость - о том, что во второй половине 2013 года начнется строительство онкологического центра в Астане, он обратил внимание на недочеты. В частности, на уровень работы скорой медицинской помощи. По мнению г-на Орынбаева, “пришло время внедрять правило “золотого часа” - когда при несчастном случае необходимо оказать медицинскую помощь в течение этого времени”. Требуется и активное развитие санитарной авиации. “Чтоб поднять вертолет, у нас выходит около 1,5 часа, а в Турции это занимает 15 минут”, - заметил вице-премьер.

Кроме того, он обратил внимание на необходимость пересмотра механизма подушевого финансирования в здравоохранении. Сегодня это единый норматив для всей страны, тогда как стоимость услуг в разрезе регионов разнится. Различаются и объемы выделяемых на одного пациента средств. К примеру, заметил г-н Орынбаев, в Восточном Казахстане на одного пациента поликлиника получает Т163, а в Актюбинской области - почти Т500. В связи с этим он поручил Министерству экономики и бюджетного планирования пересмотреть механизмы подушевого финансирования.

Вице-премьер также высказал мнение о необходимости введения сооплаты за услуги медучреждений для безответственных пациентов.

- Я приведу вам крайний случай безответственного поведения, когда больные напиваются и приходят на процедуру - на гемодиализ, - сказал он. - Это же бесплатно - можно и напиться, тебе все равно кровь почистят. Если такие люди не будут смотреть за своим здоровьем, то эти процедуры для них будут платными.

Над этим вопросом, по его словам, Минздрав уже работает, разрабатывая так называемые “социальные контракты” для пациентов, находящихся в группе риска по ряду заболеваний.

Ирина СЕВОСТЬЯНОВА,