Треть населения земного шара инфицирована туберкулезом. Ежегодно в мире туберкулезом заболевают 9,2 миллиона человек. Заразная форма туберкулеза распространяется воздушно-капельным путем от одного человека к другому, когда люди кашляют или чихают. Каждый год на Земле умирают от туберкулеза 1,7 миллиона человек.
Появление туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью (ТБ-МЛУ) ухудшает эпидемиологическую обстановку, и это становится серьезной проблемой в области здравоохранения по всему миру. Двенадцать лет назад Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) выпустила свой первый отчет о ситуации в мире по лекарственной устойчивости туберкулеза. Этот отчет вызвал ответную реакцию по всему миру и определил борьбу с устойчивыми формами туберкулеза как приоритет для партнерства "Остановить туберкулез". Собранные данные показывают, что Центральная Азия и Восточная Европа постоянно сообщают о наиболее высокой распространенности случаев туберкулеза, устойчивых к противотуберкулезным препаратам первого ряда. Туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью угрожает подорвать многолетний прогресс в области контроля над туберкулезом, поскольку для лечения больных с ТБ-МЛУ требуются более дорогие медикаменты и более продолжительное лечение (до двух лет) по сравнению с шестью месяцами, необходимыми для лечение туберкулеза с сохраненной чувствительностью к препаратам. Новые подходы к диагностике инфекции, подкрепленные улучшением системы качества оказываемых медицинских услуг и повышением информированности общества, чрезвычайно важны для ранней диагностики туберкулеза и последующего лечения.
Начиная с 1997 года правительство США сотрудничает с Министерством здравоохранения Казахстана, а также Национальным центром проблем туберкулеза в выполнении программы борьбы с туберкулезом согласно стандартам Всемирной организации здравоохранения, которые в числе других включают непосредственное наблюдение за приемом лекарств, более короткие сроки госпитализации и непрерывное снабжение бесплатными противотуберкулезными препаратами. В период с 1997-го по 2008 год центры по контролю и профилактике заболеваний США при финансовой поддержке ЮСАИД оказывали поддержку в создании системы по обеспечению контроля качества в лабораториях противотуберкулезных учреждений, а также системы электронного эпидемиологического надзора за туберкулезом. В настоящий момент правительство Казахстана продолжает внедрять стратегию, рекомендованную ВОЗ, по всей стране. В период с 2003-го по 2008 год ЮСАИД также спонсировал пилотный проект по борьбе с туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью в Алматинском городском противотуберкулезном диспансере. Этот проект увеличил показатели успешного лечения пациентов, страдающих туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью. Совместно с Национальным центром проблем туберкулеза, Казахстанской группой по реализации проекта Глобального фонда по борьбе со СПИД, туберкулезом и малярией и Алматинским городским противотуберкулезным диспансером правительство США работает над внедрением данной модели в Восточно- Казахстанской области с акцентом на лечение пациентов с ТБ-МЛУ в пенитенциарной системе.
Американский народ инвестирует крупные средства в профилактику и сдерживание распространения туберкулеза в странах с наиболее высоким уровнем заболеваемости. Во Всемирный день борьбы с туберкулезом Соединенные Штаты вновь подтверждают свою решимость работать с правительством Казахстана и международным сообществом в сфере сдерживания распространения туберкулеза, а также туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью. Мы высоко ценим большие усилия правительства Республики Казахстан, Министерства здравоохранения и Казахстанского национального центра проблем туберкулеза в сфере контроля за туберкулезом. Мы уверены, что совместная работа позволит достичь нашей общей цели - здоровый Казахстан, более безопасный и процветающий мир.
Ричард ХОУГЛАНД,
посол США в Казахстане