По рекомендации ВОЗ, каждый случай материнской смертности подвергается не только экспертизе, но и конфиденциальному аудиту, в процессе которого специальные комиссии проводят опрос всех заинтересованных или имеющих отношение к тому или иному случаю смерти лиц. На основании полученных данных будут формироваться рекомендации официальным органам, раз в год эта информация будет передаваться в Минздрав. "Официальный аудит в неофициальной обстановке позволит объективно учесть мнения всех сторон в сложившейся ситуации. Потом принять меры, которые необходимы, чтобы женщины в нашей стране умирали реже. По рекомендациям комиссии будут приниматься управленческие решения", - сообщила Тамара Вощенкова.
Центральный комитет конфиденциального аудита состоит из 9 человек. Для экспертизы при рассмотрении каждого случая могут привлекаться специалисты дополнительно. Комиссия работает при Национальном научном центре материнства и детства, куда будет стекаться официальная и неофициальная информация со всей страны. Как отметила председатель комитета Талшын УКЫБАСОВА, "смысл аудита в том, чтобы мы учли мнения всех участников трагического события, семьи погибшей женщины, всех, кто ухаживал, кто наблюдал, кто вел ее во время беременности, кто оказывал ей помощь": "Анкетирование анонимное, в нем не будут указаны фамилии женщины и тех, кто дает информацию. Комиссия должна выявить психологические, организационные моменты, которые, возможно, не отражаются в историях болезни, где есть упущенные возможности, где были неиспользованные резервы, которые могли бы спасти женщину. Возможно, это отсутствие своевременного транспорта, отсутствие телефонной связи, плохая дорога, погода и т. д.". По заверению координатора конфиденциального аудита по критическим состояниям в акушерстве Каната СУХАНБЕРДИЕВА, принципами действий комиссии будет "мы не ищем преступников, мы ищем причины трагического случая материнской смертности".
По его информации, если 10 лет назад у одного участкового врача женской консультации наблюдались 150 женщин, то сейчас - 240. Средний возраст врача акушера-гинеколога в Казахстане составляет 42,5 года. "То есть специальность непопулярна. Постоянно предъявляются всякие санкции к докторам. Даже если женщина осталась жива, все равно дисциплинарные взыскания к врачу применяются, его могут лишить диплома, категории и могут отказать в отправке на учебу", - отметил Канат Суханбердиев. По его мнению, "часто женщины не осознают необходимости получения медицинской помощи" в процессе беременности.
По данным Минздрава, конфиденциальный аудит в мировой медицине работает с 1952 года, первым его внедрили в Великобритании. Сейчас показатель материнской смертности в Англии не превышает 3-4 случаев на 100 000 живорожденных.
Кикбай КОСАЕВ,
Астана