В случае принятия в парламенте нормы данного законопроекта казахстанских бизнесменов обяжут выплачивать 5% от заработных плат своих работников на формирование фонда медицинского страхования граждан. В частности, чиновники хотят, чтобы фонд медицинского страхования аккумулировал взносы с работодателей по всей стране, чтобы впоследствии гарантировать медицинскую помощь по страховке. Так, по словам председателя Комитета оплаты медицинских услуг МЗСР РК Алмаса КУРМАНОВА, “в Казахстане на душу населения расходуется $254 на одного человека. В то время как в странах ОЭСР - $2400. При этом медикаменты, изделия медицинского значения, технологии мы, естественно, берем оттуда по тем же ценам. Сегодня у нас по нормативам нагрузка на врача - примерно 2200 человек, в то время как в странах ОЭСР - в среднем 1500, а если взять, к примеру, Германию, то у них 1000 или даже 900 на одного врача. Если мы поменяем нагрузку, то получим и качество, и снижение очередей, и улучшим зарплату”, - считает представитель министерства.
Депутат мажилиса Айгуль СОЛОВЬЕВА попросила докладчика быть реалистом, предложив, что вначале нужно войти в 30 наиболее развитых стран мира, а потом уже требовать от бизнеса дополнительные 5% отчислений. Она добавила что если еще недавно малый и средний бизнес составлял 25% в общем объеме рынка, то сегодня снизился до 17,2% рыночной доли, поэтому принятие норм, предлагаемых в проекте закона, приведет к усугублению ситуации в сфере частного предпринимательства. “Как нам воспринимать то, что вы перекладываете свои функции, свои обязанности на плечи бизнес-сообщества? В целом у нас всегда принято следовать установке - вначале экономика, а потом политика. Так почему бы нам вначале не достичь экономического уровня стран ОЭСР, а уже потом жить по лекалам и стандартам этой организации?”, - сказала г-жа Соловьева.
В то же время она отметила, что медицинское страхование необходимо, но в данном случае нужны расчеты, которые покажут, каким образом будут расходоваться деньги, которые предлагается вносить в фонд медицинского страхования. “На мой взгляд, у министерства нет понимания, как это делается в странах ОЭСР. Кроме того, вообще не продуманы некоторые вещи, потому что это налог, который не обозначен и идет мутно. Деньги не в бюджет пойдут, а будут распределяться фондом, который сам по себе не является государственным”, - отметила спикер.
Мажилисмен Азат ПЕРУАШЕВ выразил свое недовольство предлагаемым подходом Министерства здравоохранения и социального развития: “Если сравнивать Казахстан со странами ОЭСР, возьмем оборотные доходы тамошних предприятий, которые составляют миллионы, миллиарды долларов и евро. Наши бизнесмены об этом только мечтать могут. У них экономика диверсифицирована, а у нас, как только упали цены на нефть, экономика сразу пришла в плохое самочувствие. Вы говорите о расходах на здравоохранение от ВВП государства, а какие расходы в странах ОЭСР вообще на душу населения от ВВП вы посчитали? Так вот, либо мы работаем с экономическими величинами, которые можно посчитать, либо мы имеем дело с бездонной бочкой”, - отметил депутат. “Зачем мы лжем сами себе? Внесите поправку - увеличить налог на фонд оплаты труда, чтобы мы понимали, с чем мы работаем. Мало того, учитывая то, что у нас в стране собираются повысить обязательные пенсионные выплаты, а теперь ввести еще и медстраховку, работодателю не останется ничего другого, как перекладывать эти “налоги” на заработную плату или официально снижать зарплату и платить деньги в конвертах”, - добавил г-н Перуашев.
Он также назвал предлагаемые меры очень странным подходом, так как в развитых странах нет такого механизма. Есть механизм, когда работник страхует себя, а работодатель может ему помочь, одновременно отслеживая, соблюдает ли сотрудник здоровый образ жизни. “Минздрав идет по самому простому пути - собрать со всех деньги, а потом как будет все распоряжаться, неизвестно. Многие предприятия сегодня имеют рентабельность на уровне 5-7%, а некоторые вообще имеют 0%, потому что нужно платить зарплаты людям и не сокращать их. В итоге дополнительные проценты бизнесмены вынуждены будут перекладывать на себестоимость и наши товары будут неконкурентоспособны”, - сказал депутат.
В то же время он озвучил другой вариант - эти же деньги можно было бы вносить не на лечение болезней, а на их профилактику, сделав доступными тренажеры и другие спортивные секции, чтобы люди вели здоровый образ жизни. “Нужно делать бесплатными тренировки в спортзалах, бесплатный доступ в спортклубы. В Германии годовой абонемент в спортзал стоит $60, а у нас в любом фитнес-клубе абонемент стоит $1,5-2 тыс. Сами врачи говорят, что уровень здоровья на 90% зависит от самого населения. Тогда давайте работать над здоровым образом жизни”, - заключил г-н Перуашев.