- Почему вы решили заняться просвещением будущих мам? Разве недостаточно для этого женских консультаций, частных клиник? В конце концов сейчас женщина может найти любую информацию в Интернете.

- Первые исследования уровня осведомленности наших женщин в вопросах, касающихся беременности, родов и грудного вскармливания, я начала проводить еще в конце 1980-х годов. В то время было принято держать новорожденных в роддоме отдельно от мам, рано переводить малышей на искусственное вскармливание. Когда я сама стала мамой, уже будучи дипломированным врачом, то поняла, что что-то здесь не то. И посвятила этому тему своей диссертации.

Через несколько лет в нашей стране по инициативе Министерства здравоохранения и при содействии ВОЗ и ЮНИСЕФ начала работать расширенная программа содействия грудному вскармливанию. Наши коллеги из США и других стран стали приезжать к нам и учить женщин правильно рожать и кормить детей грудью. Вместе с иностранными специалистами мы ездили по областям и районам, проводили много образовательных семинаров, особенно в южных областях, где традиционно большие семьи. И обратили внимание на то, что чем дальше люди живут от города и от медицины, тем в целом лучше обстоят дела с рождаемостью и с грудным вскармливанием. Женщины рожают по восемь-десять детей и всех кормят грудью.

- Не просто рожают и кормят, но и делают это правильно?

- Да, в городе мы делаем не так, как чувствуем, как в нас заложено природой, а так, как нас научили доктора. Очень многие женщины в городах неправильно информированы, существует масса неверной, устаревшей литературы, неправильные рекомендации даются самими врачами - в женских консультациях, в роддомах, везде. Я и сама раньше давала такие рекомендации. Но потом полностью перевернула свое сознание и начала заниматься просвещением не только населения, но и самих врачей.

- Вы пришли к этому под влиянием зарубежных коллег или это было ваше собственное открытие?

- Когда приехали американцы, они удивились, что я занимаюсь тем же, чем и они. Они попросили разрешения присутствовать у меня на приеме в женской консультации и в детской поликлинике, где я консультировала кормящих мам. Оказалось, что мы движемся в одном направлении.

- Как другие казахстанские врачи воспринимали ваши новации?

- Параллельно с врачебной практикой, я стала преподавать на кафедре усовершенствования врачей. Нужно было изменить сознание, поменять базовые подходы к беременности, родам, кормлению. Кто-то принимал новое, кто-то сопротивлялся. А кто-то до сих пор сопротивляется и дает женщинам неверные рекомендации, руководствуясь информацией, которую когда-то прочитал в книжке. Но, к счастью, теперь в Казахстане разработан новый национальный протокол - с новым подходом к ведению беременности и к безопасному материнству. Он направлен на то, чтобы не мешать женщине рожать детей, а помогать ей. Как? Просто дать ей расслабиться, природа сама все сделает. Если раньше женщину все девять месяцев пичкали множеством препаратов и потом стимулировали роды, то сегодня мы говорим о безмедикаментозной беременности и физиологических, естественных родах.

Мало того, теперь мы стараемся отделить врачей от беременных женщин, дабы беременность не рассматривать как болезнь и не лечить ее. По новому протоколу нормальная здоровая беременность ведется средним медперсоналом - семейными медсестрами в поликлиниках и медсестрами-акушерками в женских консультациях. Мне это очень нравится. У врача профессиональный рефлекс - спасать. Но если спасать, когда не надо, то можно и навредить. У медсестры к работе менее научный и часто более душевный подход, она ближе к женщине.

- Не несет ли это в себе риски снижения уровня медицинского обслуживания беременных женщин? Медсестра может не увидеть вовремя какие-либо отклонения в течении беременности.

- Медсестра все увидит. Она регулярно проводит замеры, взвешивания, назначает анализы и контролирует их результаты. В случае любых отклонений от нормы к ведению беременности немедленно подключается врач. То же самое с родами. Если они идут без отклонений - работает акушерка. Если требуется операция или другое сложное вмешательство - врач. Мне было удивительно, что когда я уже была врачом, кандидатом наук, доцентом, к нам приехала из Америки медсестра и учила нас принимать роды. Сейчас у нас все это тоже встает с головы на ноги.

Еще одно важное изменение, которое внесено в новый протокол (сломавшее все наши представления в медицине), это запрет на назначение беременным любых витаминов и микроэлементов в таблетках. Теперь, если врач их назначит, он будет нести за это административную ответственность. Организм здоровой женщины усваивает все витамины из обычной еды. Я все время пытаюсь объяснить всем, что беременность не болезнь, а признак здоровья! Вообще без необходимости принимать витамины в таблетках не нужно никому, надо просто разнообразно правильно питаться.

Нам следует отходить от нашего традиционного однообразного питания, богатого жирами и углеводами. Большинство казахстанцев плохо питаются не потому, что недостаточно денег, а потому что по традиции мы привыкли есть много мясного, мучного, жирного и сладкого. Кроме того, у нас пьют много чая, который вымывает из организма кальций, железо и другие полезные вещества.

- Даже зеленый чай?

- Зеленый особенно. Он содержит танин - дубильное вещество, которое обволакивает желудок и препятствует усвоению ряда элементов. Я хочу со следующего года сделать обязательным в нашем проекте обучение не только беременных женщин, но и их семей. Потому что культура питания и весь образ жизни женщины такой же, как у всей семьи. Мы уже сейчас проводим курсы для мужчин, учим их есть больше зелени, фруктов, больше времени проводить на воздухе с семьей. И обязательно предлагаем им каждый день дарить женам “букетик беременной” - укроп, петрушку, кинзу, сельдерей и прочую зелень.

- В каких городах работает ваш центр? Сколько женщин обращается к вам за консультациями?

- Мы реализуем проект “Здоровое рождение” в Астане, Алматы и Павлодаре, где работаем как с населением, так и с медиками. В течение года в нем принимают участие около 8 тысяч будущих мам. Также проект реализуется в Шымкенте, но там мы работаем только с врачами. ЮКО - густонаселенный регион с традиционно высокой рождаемостью, чтобы расширить охват населения, решили действовать главным образом через медиков. Помимо этого, я постоянно езжу по всему Казахстану и другим странам Центральной Азии, иногда в месяц бывает по 5 командировок. Провожу врачебные конференции, образовательные семинары для женщин. Всегда приглашаю с собой других медиков, профессоров медицины, которые ведут занятия на казахском и русском языках.

В какой-то момент мы поняли, что на эти встречи и на наши форумы в Интернете приходят только те женщины, которые сами стремятся к получению информации. А до остальных надо достучаться как-то по-другому. И мы разработали брошюры, которые передаем в женские консультации, поликлиники, просим врачей вручить книжку каждой будущей маме. Тираж этого издания - 70 тысяч экземпляров.

- Ваш фонд является общественной организацией. Между тем деятельность, о которой вы говорите, требует значительных затрат. За счет чего вы покрываете расходы?

- В 2002 году мы создали ТОО “Центр поддержки семьи “Аист”. Это коммерческая организация, которая на платной основе проводит медицинские консультации и занятия для женщин и их семей. Наряду с этим был открыт благотворительный фонд “Аист”, который предоставляет практически все те же услуги безвозмездно. Любая женщина по субботам может бесплатно получить консультации психолога, диетолога, акушера-гинеколога или заняться шейпингом для беременных. Многие женщины приходят с мужьями и детьми. Просто более состоятельные семьи предпочитают платить 25 тыс. тенге в месяц и приходить в будние дни, когда в центре меньше народу, тише и спокойнее, есть возможность индивидуальных занятий по большему числу программ. Благодаря этому за счет доходов от своей коммерческой деятельности мы спонсируем благотворительную.

Кроме того, очень большую поддержку мы получаем от наших партнеров. Например, с компанией «Шеврон» мы работаем с 2011 года. Она всегда находится в поиске интересных творческих социальных проектов, которые могли бы внести реальный вклад в развитие человеческого потенциала в Казахстане, и сама предложила сотрудничество. Совместно с компанией «Шеврон» мы начали работать с беременными женщинами из социально-уязвимых слоев населения Алматы и Астаны.  В 2012 - 13 годах мы включили в образовательные программы  и тренинги для медицинского персонала. Наше партнерство в данном проекте расширяется – теперь мы сотрудничаем с медицинскими колледжами, работаем с семьями. В этом году мы ввели в проект бесплатные фитнес-программы для беременных, а также расширили географию, включив Павлодар и Шымкент.

Еще один партнер - компания Nestle, которая выделяет средства на проведение бесплатных консультаций и занятий по сбалансированному питанию. Nestle производит такой полезный продукт, как коктейль для беременных. Это не аналог витаминов и микроэлементов, о вреде которых я говорила выше. Это, по сути, эквивалент полноценного завтрака для будущей мамы. Кстати, разработанный в Швейцарии с учетом специфики именно нашего региона (например, дефицита йода и других элементов).

“Аист”, компания «Шеврон» и Nestle также совместно финансируют проведение многочисленных бесплатных семинаров по всей стране - как для врачей, так и для населения. Мы не просто партнеры, мы единомышленники. Я не все компании приглашаю в свои проекты. Если с моей концепцией, с моим подходом их деятельность не совпадает, я их сюда не возьму. Мы даем людям не только медицинские знания, но и человеческие. Я свою задачу вижу в продвижении духовного акушерства, а не только физиологического. Я бы хотела призвать докторов научиться быть чистыми, искренними и не относиться к медицине как к коммерции.