Доктор медицинских наук заметил, что жировую болезнь печени (ЖБП) все чаще обсуждают в современных медицинских кругах. “Эта проблема приобретает все большее значение для практики врача-гастроэнтеролога и терапевта. Среди основных причин развития жировой болезни печени можно выделить ожирение, сахарный диабет второго типа, метаболический синдром, алкогольное поражение печени. В связи с этим выделяют две формы ЖБП - неалкогольную и алкогольную”, - пояснил г-н Нерсесов.
Он обратил внимание на то, что в индустриальных странах жировой болезни печени подвержены до 35% взрослого населения. Что касается ситуации в Казахстане, то, согласно результатам скрининга по выявлению неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП) и определению частоты встречаемости факторов риска среди пациентов, обращающихся к терапевтам городских поликлиник Центрально-Азиатского региона, частота встречаемости НАЖБП достигает 41%.
Президент РОО “Ассоциации гастроэнтерологов РК” Роза БЕКТАЕВА проинформировала, что резкий подъем частоты НАЖБП отмечается с 30-39 лет, и причина этого в подавляющем большинстве случаев - избыточный вес. “Из факторов риска наиболее часто у скринингированных больных в возрасте от 30 до 39 лет имел место избыточный вес - в 92,7% случаев. Артериальная гипертензия обнаружена у 58,8% обратившихся, нарушения липидного обмена и сахарный диабет - у 13,7%. Среди указанных факторов риска в последние годы большое значение придается ожирению, так, во всех возрастных группах значительно увеличилось количество людей с избыточной массой тела, и у двух третей из них диагностируется стеатоз печени”, - подчеркнула профессор.
Председатель Комитета образовательных программ КазНМУ Зульфия ЖАНКАЛОВА в свою очередь подчеркнула, что хроническая алкогольная интоксикация является причиной около 60% случаев ЖБП, при этом скорость формирования и выраженность жировой инфильтрации возрастают пропорционально количеству и регулярности употребления алкоголя. “По мнению Американской ассоциации по изучению печени, токсической дозой алкоголя, способной вызвать заболевание печени, является 25-30 мл этанола - чистого спирта - в сутки. По европейским рекомендациям доза для женщин и мужчин, соответственно, разделяется на 20 и 40 мл этанола в сутки”, - сообщила г-жа Жанкалова.
Подводя итоги встречи с журналистами, профессор Нерсесов сказал, что такие рекомендации, как своевременное обращение к врачу, рациональное питание, избавление от лишнего веса и дозированные физические нагрузки входят в клинические стандарты лечения пациентов с ЖБП. “Что касается течения жирового гепатоза и жирового гепатита, этот процесс может быть обратимым, и рекомендации в этом плане просты. Кроме того, сегодня есть ряд лекарственных препаратов, скажем, те же эссенциальные фосфолипиды и ряд других гепатопротекторов, которые используются в комплексной терапии жировой болезни печени”, - заключил эксперт.
Светлана ШЕСТЕРНЕВА