Заведующая лабораторией лечебного питания КАП Роза Шакиева напомнила, что программа “Разработка комплексной программы профилактики остеопороза в Республике Казахстан” по бесплатному обследованию людей, находящихся в группе риска, стартовала 20 июня в 12 регионах республики. Организаторы позаботились о том, чтобы пройти обследование смогли люди не только из крупных городов, но и из регионов, где на момент начала программы такая возможность отсутствовала, отметила она. “К настоящему времени обследование прошли 2085 человек в возрасте старше 40 лет из Карагандинской, Акмолинской, Павлодарской, Восточно-Казахстанской, Северо-Казахстанской, Костанайской, Мангистауской, Актюбинской, Кызылординской, Южно-Казахстанской областей, а также городов Астаны и Алматы. Обследование проходило в поликлиниках и медицинских центрах при помощи переносных ультразвуковых денситометров - приборов, позволяющих определить минеральную плотность костной ткани и предрасположенность к остеопорозу”, - сообщила г-жа ШАКИЕВА. Предварительные результаты, по словам специалиста, показали, что остеопороз, который, по оценкам ВОЗ, занимает пятое место среди неинфекционных патологий, в среднем по республике выявлен на уровне 22,2%. Колебания в различных регионах Казахстана определены в пределах от 14% до 31,7%. “У значительной части обследованного контингента лиц (52,7%) определялась остеопения, при которой показатель плотности костной ткани выше, чем при остеопорозе, однако значительно ниже нормы. Частота выявления остеопороза наиболее высокой была у лиц 70 лет и старше, а остеопении - в возрастных группах 50-69 лет. Нормальные показатели плотности костной ткани выявлены были всего у 25,8% респондентов, как правило, в возрастных группах 40-59 лет”, - отметила г-жа Шакиева. Среди обследованных было больше женщин. “Женщины составили 82,9% случаев, мужчины - 17,1% случаев. В различных возрастных группах у женщин остеопороз выявлен в 23,0%, остеопения - в 53,6%. В группах мужчин остеопороз и остеопения выявлены у 18,5% и 51,5% соответственно”, - сказала завлабораторией КАП. “Остеопороз встречается у лиц, проживающих в городской местности, в 21,9% случаев, остеопения - в 55,0%. В сельских районах - 22,7% и 51,0% соответственно”, - сообщила г-жа Шакиева. “Раньше остеопороз рассматривался как болезнь исключительно пожилых людей, что было связано с потерей костной массы. На сегодняшний день группа риска потенциальных больных значительно увеличилась. Основными факторами заболевания остеопорозом являются низкорослость и малая масса тела, период менопаузы, длительность грудного вскармливания, малоподвижный образ жизни, курение, дефицит в рационах питания кальция, высокий уровень потребления белка, жиров, пищевой клетчатки, кофеина, злоупотребление алкоголем, сахарный диабет, ревматоидный артрит, заболевания ЖКТ, болезни крови и длительный прием лекарственных препаратов”, - подытожила эксперт КАП. Она добавила, что второй и третий годы реализации программы будут посвящены проблемам коррекции. “Академия питания будет разрабатывать препараты, способствующие наилучшему усвоению кальция”, - сообщила г-жа Шакиева.

Гастроэнтеролог-диетолог Динара Сулейменова подчеркнула, что сложность диагностики остеопороза заключается в том, что протекает болезнь бессимптомно до тех пор, пока не случается перелом: так, о ней знают менее 1% больных. Она также сообщила о неутешительных результатах лечения переломов на фоне остеопороза. “При переломах шейки бедренной кости в течение первого полугодия после травмы умирают 15-20% больных, более 50% больных становятся инвалидами. Через год после травмы 40% больных не выходят из дома, 80% не могут жить самостоятельно без посторонней помощи. От переломов на фоне остеопороза умирает больше женщин, чем от рака матки и молочной железы, вместе взятых”, - отметила она. В целях профилактики заболевания г-жа СУЛЕЙМЕНОВА рекомендовала обязательно включать в рацион продукты с высоким содержанием кальция, в том числе молоко, творог, сыр, кефир, морепродукты, шпинат, брокколи и орехи.

Директор алматинского филиала Ассоциации врачей по остеопорозу Александр Токарев уточнил, что суточная потребность в кальции для женщин и мужчин старше 50 лет составляет не менее 1500 мг в сутки. “По статистике каждый житель Казахстана выпивает в среднем 36 литров молока в год, что соответствует употреблению 100 мг кальция в день. Общее же потребление молочных продуктов на душу населения в нашей стране составляет всего 208 кг в год, причем данный показатель сильно варьирует по регионам. Например, в Южно-Казахстанской области в год потребляют менее 167 кг. Для сравнения: во Франции и Германии на одного человека в год приходится 430 кг молочных продуктов, в странах Скандинавии - более 500 кг. И именно эти страны лидируют по продолжительности жизни в мире”, - подчеркнул г-н ТОКАРЕВ. Специалист развеял часто встречающийся миф о непереносимости молока. “Именно молочный белок уникально сбалансирован по аминокислотному составу и усваивается даже лучше мясного. Но необходимо уделять большое значение качеству молока. Существуют определенные риски при употреблении разливного “уличного” продукта, так как продажа молока с рук, естественно, проходит без ветеринарных справок и соблюдения элементарных санитарных норм. Кроме того, кипячение разливного “уличного” молока разрушает ценные вещества и витамины, содержащиеся в нем, и в разы снижает полезные свойства. Специалисты рекомендуют ультрапастеризованное молоко, в котором после обработки сохраняется 98,7% витаминов, минералов и кальция. Если качественное и сертифицированное молоко прочно войдет в ежедневный рацион каждого казахстанца, уровень заболевания остеопорозом значительно уменьшится”, - заверил г-н Токарев.

Светлана ШЕСТЕРНЕВА