Как известно, фонд "Казына" предлагает создать единую систему дистрибуции лекарственных средств на основе концессии. Как отмечается в распространенном на пресс-конференции сообщении, авторы проекта, в частности, предлагают централизацию и долгосрочное планирование закупок основных жизненно важных лекарств один раз в три года, а также делегирование концессионеру (единому оператору) подготовку к организации закупа, хранению, транспортировке и управления информационными потоками. При этом Минздрав, согласно замыслу ФУР "Казына", будет определять и согласовывать с департаментами здравоохранения номенклатуру, объем закупа и техническую спецификацию, проводить мониторинг эффективности поставок и исполнения концессионного договора. В функции единого оператора будет входить поэтапное строительство складов в 16 регионах и сдачу складов, отвечающих международным стандартам надлежащей дистрибьюторской практики (GDP), создание единой для всех участников системы гособеспечения лекарствами системы информационных технологий, электронной тендерной площадки, заключение договоров с поставщиками и больницами. Стоимость проекта составляет Т20 млрд, из которых Т3 млрд пойдут на создание IT-системы. За счет соблюдения условий хранения и бесперебойности поставок лекарств авторы ожидают улучшения эффективности и качества медицинской помощи, достижения целей равного доступа к лекарственной помощи населению вне зависимости от региона проживания и расширения объема и перечня закупаемых лекарств в рамках ГОБМП. Кроме того, подсчитали в ФУР "Казына", экономия бюджетных средств, направленных на лекарственное обеспечение, составит 25%, ежегодный рост цен на медикаменты будет снижаться с 20% до 5%, а доля отечественной фармацевтической промышленности на рынке увеличится с 10% до 30%.
Между тем, по мнению представителей фармацевтической общественности, "данный проект - это борьба за рынок, а не здоровье граждан". Его реализация не решит в полной мере накопившиеся проблемы лекарственного обеспечения. Для этого требуется глубокий анализ ситуации и системный подход, считает президент Ассоциации поддержки и развития фармацевтической деятельности в Казахстане Зурият СЫБАНКУЛОВА. Кроме того, подчеркнула она, "этот проект, на наш взгляд, очень дорогостоящий. Если для лечебных учреждений государство закупает медикаментов на $300 млн, то здесь 10-15% получает концессионер, что составит около $45 млн в год. За 10 лет концессионер получит $400 млн, но затрачивает на этот проект гораздо меньше - где-то около $100 млн", - пояснила г-жа Сыбанкулова. При этом из госбюджета будут уходить значительные суммы. "Мы считаем, что этот проект создает монополию, которая не приведет к качественному и своевременному лекарственному обеспечению", - заявила г-жа Сыбанкулова.
Представители фармацевтической общественности предложили альтернативный вариант предложению ФУР "Казына". "Мы предлагаем, в частности, прекратить завышение цен путем исполнения подпункта 6 статьи 4 действующего Закона "О лекарственных средствах", который предполагает госрегулирование цен на лекарственные средства. Исключить складирование медикаментов в крупных учреждениях путем введения в действующие нормативные правовые акты пункта с требованием выполнения ритмов поставок. Кроме того, мы предлагаем отменить сбор пошлин и налогов с импорта оборудования и вспомогательных материалов, сырья и упаковочного материала и активнее инвестировать в разработку отечественных лекарственных средств. Необходимо разработать информационные системы для более эффективного осуществления госзакупок лекарств, позволяющих оперативно отслеживать потребности медучреждений в медпрепаратах и вовремя поставлять их", - сказала исполнительный директор Ассоциации дистрибьюторов фармацевтической продукции Казахстана Наталья ГУНЬКО. Президент Ассоциации представительств фармацевтических фирм в Казахстане Вячеслав ЛОКШИН добавил, что в республике уже имеется достаточная сеть аптечных складов, "у нас хорошо развиты дистрибьюторская сеть, институт логистики. Пять ведущих дистрибьюторских компаний сертифицированы на соответствие ISO 9001-2000".
Фармацевтическая общественность настаивает на проведении независимой экспертизы на предмет целесообразности проекта и предлагает правительству на рассмотрение комплексный план мероприятий, направленных на повышение качества лекарственной помощи в нашей стране и построению оптимальной системы лекарственного обеспечения. Как сообщила г-жа Сыбанкулова, представители фармацевтических ассоциаций уже вручили соответствующее письмо Премьеру и министру здравоохранения.
Светлана ШЕСТЕРНЕВА
